甘肃崆峒

<
索引号 6208001041/2020-05642 文号
发布机构 区卫健局 生成日期 2020-09-23
信息名称 平凉市崆峒区突发公共事件医疗卫生救援应急预案

平凉市崆峒区突发公共事件医疗卫生救援应急预案

发布时间:2020-09-23
【 字体:

 

平凉市崆峒区突发公共事件医疗卫生

救援应急预案

 

1 总则

1.1 编制目的

为健全我区突发公共事件医疗卫生救援体系,确保在突发公共事件发生后,各项医疗卫生救援工作迅速、高效、有序进行,不断提高我区应对各类突发公共事件的反应能力和救援水平,最大程度地减少人员伤亡,保障人民群众身体健康和生命安全,维护社会稳定,特制定本预案。

1.2 编制依据

本预案依据《中华人民共和国突发事件应对法》《中华人民共和国传染病防治法》《中华人民共和国职业病防治法》《中华人民共和国放射性污染防治法》中华人民共和国安全生产法》《中华人民共和国突发公共卫生事件应急条例》《中华人民共和国医疗机构管理条例》《中华人民共和国核电厂核事故应急管理条例》《国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案》《甘肃省突发公共事件医疗卫生救援应急预案》《平凉市突发公共事件医疗卫生救援应急预案》和《平凉市崆峒区人民政府突发公共事件总体应急预案》等相关法律法规及预案制定。

1.3 适用范围

本预案适用于我区境内发生的自然灾害、事故灾害、社会安全等突发公共事件导致人员伤亡、健康危害的医疗卫生救援工作。

1.4 工作原则

统一领导,分级负责;属地管理,明确职责;依靠科学,依法规范;反应及时,措施果断;整合资源,信息共享;平战结合,常备不懈;加强协作,公众参与。

2 分类分级

根据突发公共事件导致人员伤亡和健康危害情况,将医疗卫生救援事件分为特别重大(级)、重大(级)、较大(级)和一般(级)。

2.1 特别重大事件(级)

1)一次伤亡100人以上,且危重人员多,或者核事故突发放射事件、化学品泄漏事故导致大量人员伤亡,省政府确定需要医疗卫生救援的突发公共事件。

2)跨省市区有特别严重人员伤亡的突发公共事件。

3)国务院及其有关部门确定的其需要开展医疗卫生救援工作的特别重大突发公共事件。

2.2 重大事件(级)

1)一次伤亡50人以上99人以下,其中死亡和危重病例超过5例的突发公共事件。

2)跨市州有严重人员伤亡的突发公共事件。

3)省政府及其有关部门确定的其需要开展医疗卫生救援工作的重大突发公共事件。

2.3 较大事件(级)

1)一次伤亡30人以上49人以下,其中死亡和危重病例超过3例的突发公共事件。

2)市政府及其有关部门确定的其需要开展医疗卫生救援工作的较大突发公共事件。

2.4 一般事件(级)

1)一次伤亡10人以上29人以下,其中死亡和危重病例超过1例的突发公共事件。

2)区政府及其有关部门确定的其需要开展医疗卫生救援工作的一般突发公共事件。

3 组织体系

区上成立由分管副区长任总指挥,区政府办公室主任、区卫健局局长任副总指挥,区委宣传部、区应急局、区公安分局、区财政局、区生态环境分局、区交通局、区住建局等有关部门主要负责同志为成员的区突发公共事件医疗卫生救援专项应急指挥部(以下简称区专项应急指挥部),统一领导、指挥和协调全区突发公共事件的医疗卫生救援工作。

3.1 救援领导小组及有关部门职责

区卫健局成立医疗卫生救援领导小组(以下简称领导小组),由局长任组长,分管副局长任副组长,局机关各科室和区疾控中心负责人为成员,在区突发公共事件应急指挥部的领导下,具体负责领导、组织、协调、部署突发公共事件的医疗卫生救援工作。领导小组下设卫生应急工作办公室,办公室设在区卫健局办公室,具体负责医疗卫生救援日常工作。

3.2 专家组

由区卫健局负责,组建区级突发公共事件医疗卫生救援专家组。主要职责是:对突发公共事件医疗卫生应急救援工作进行分析评估,提出应急启动、应急准备、应急处理、应急终止建议;参与制定应急预案、专业技术方案、操作技术规范;提供医疗卫生救援咨询服务、技术指导和技术支持。

3.3 医疗救援应急队伍

由区卫健局负责,组建区级医疗救援应急队伍,并根据需要建立特殊专业医疗卫生救援应急队伍。主要职责是:在启动应急响应期间,统一受区领导小组的领导、指挥;协助医疗救援机构或独立开展现场医疗救援工作,对伤病人员进行检伤分类、急救处置;参与病员转运和途中监护。

3.4 医疗救援机构

区内各级各类医疗卫生机构是突发公共事件医疗卫生救援的专业技术机构,在发生突发公共事件时,要服从全区的统一领导、指挥和安排,开展医疗卫生救援工作。相关医疗卫生机构(医院、急救中心、基层医疗机构等)主要承担突发公共事件医疗卫生救援任务,包括现场医疗卫生救援、伤员转送、伤员院内救治等工作。区内采供血机构承担保障医疗卫生救援的采供血工作。区疾控中心、区综合监督执法所根据各自职责,做好突发公共事件中疾病预防控制和卫生监督工作。

3.5 现场救援指挥部

区领导小组根据工作需要在突发公共事件现场设立医疗卫生救援指挥部(以下简称现场指挥部),统一指挥、组织、协调现场医疗卫生救援工作。主要职责是:组织医疗救援队伍赶赴现场开展紧急救援工作;根据救援需要,调集后续救援力量;确定收治伤病人员的医疗机构,安排重症伤病人员的转送;做好现场信息收集,保证通信畅通,及时上报现场医疗卫生救援情况;协调相关部门做好医疗卫生救援保障工作。

4 应急响应和终止

4.1 应急响应原则

发生突发公共事件后,区卫健局要按照属地管理、分级负责的原则,迅速做出应急响应,报请区专项应急指挥部同意后,组织应急处置。并根据事态发展,及时启动医疗卫生救援预案,采取果断措施进行前期处理,有效控制事态。

4.2 应急分级响应

1I级应急响应。我区发生特别重大突发公共事件,或接到关于特别重大突发公共事件医疗卫生救援的指示、通报或报告后,区卫健局立即进行先期处置,控制事态发展,并区政府及市卫健委及时报告。在省、市的统一指挥下,组织相关部门单位和医疗卫生机构、应急救治队伍迅速赶赴现场,开展医疗救治、伤员转送、院内治疗、传染病预防控制等工作,组织专家对伤病员和救治情况进行评估,根据评估结果提出请求国家或省级医疗卫生救援支援的建议,积极开展现场救治和消杀工作,并及时报告医疗卫生救援情况。

各级医疗卫生救援机构必须服从上级卫生部门的指挥调度,接受其监督指导,及时向卫生部门报告救援情况。

2级应急响应。我区发生重大突发公共事件,或接到关于重大突发公共事件医疗卫生救援的指示、通报或报告后,区卫健局立即启动工作,进行先期处置,控制事态发展,并报告区政府和市卫健委。在省、市卫生部门的统一指挥下,组织协调医疗卫生机构应急救治队伍迅速赶赴现场开展医疗救治、伤员转送、院内治疗、传染病预防控制等工作,组织专家对伤病员和救治等情况进行评估,根据评估结果提出请求省级医疗卫生救援支援的建议,积极参与现场救治,并及时报告医疗卫生救援情况。

3级应急响应。我区发生较大突发公共事件,或接到关于医疗卫生救援较大事件的指示、通报或报告后,区卫健局立即启动工作,进行先期处置,控制事态发展,并报告区政府和市卫健委。在市卫健委的统一指挥下,组织医疗卫生救援机构、应急救治队伍迅速赶赴现场开展医疗救治、伤员转送、院内治疗、传染病预防控制等工作,组织专家对伤病员及救治等情况进行评估,根据专家组的意见和后续医疗救治方案,积极参与救治,并及时报告医疗卫生救援情况。

4级应急响应。我区发生一般突发公共事件,或接到关于医疗卫生救援一般事件的有关指示、通报或报告后,区卫健局立即启动区级突发公共事件医疗卫生救援应急预案,组织医疗卫生救援机构开展医疗救治、伤员转送、院内治疗、传染病预防控制等工作,组织专家对伤病员及救治情况进行调查、确认和评估。根据专家组的意见和后续医疗救治方案,有序开展各项救援治疗工作,并及时向区政府和市卫健委报告医疗卫生救援情况。

4.3 医疗卫生救援及指挥

4.3.1 专项应急指挥。发生突发公共事件,或接到关于突发公共事件医疗卫生救援的指示、通报或报告后,专项应急指挥部应立即调集区级医疗救援队伍、临近医疗救援机构和交通、公安等部门配合,在第一时间到达现场开展医疗卫生应急救援工作。根据救援需要,调集后续专业应急救治队伍和其医疗机构赶赴现场,开展医疗卫生救援工作。

区卫健局应在事发地设置医疗卫生救援现场指挥部,协调指挥现场医疗卫生救援工作。当辖区内医疗卫生救援力量不足时,应及时报告市卫健委,请求市卫健委调集救援力量给予支援。在实施医疗卫生救援过程中,既要积极开展救治,又要注重自我防护,确保安全。

4.3.2 现场救援。到达现场的医疗救援机构或应急队伍,要迅速将伤员转送出危险区域,按照先救命、后治伤,先救重、后救轻的原则,开展检伤分类和现场急救工作。

1)检伤分类。根据临床症状、生命体征等情况,将伤病员分为轻度、中度、重度、死亡4类。轻度指血压、呼吸、脉搏等基本生命体征正常,可步行,症状较轻,一般对症处理即可,如挫伤、擦伤等。中度指伤情较重,只要得到及时处理,一般不危及生命,如单纯性骨折、外伤出血、眼外伤等;重度指危及生命者,如呼吸、心跳骤停、窒息、大出血、严重中毒、休克等。死亡指意识丧失、颈动脉搏动消失、心跳呼吸停止和瞳孔散大。对伤病员进行检伤分类时,采用蓝、黄、红、黑4色标记法,分别对轻度、中度、重度伤病员和死亡人员进行分类标记用塑料材料等制成腕带,扣系在伤病员或死亡人员的手腕或脚踝部位,以方便后续救治辨认或采取相应救治措施。

2)现场急救。应随时对已检伤分类的伤病人员进行复检,发现有呼吸心跳骤停、窒息、活动性大出血、严重中毒、休克等危急重症现象要立即进行抢救和治疗,维持伤病员基本生命体征。

4.3.3 伤病人员转运和途中监护。当现场环境处于危险或在伤病员情况允许时,要尽快将伤病员转送并做好以下工作:

1)对已经检伤分类待送的伤病员进行复检。对有活动性大出血或转运途中有生命危险的急危重症者,应就地实施抢救、治疗,做必要的处理后,在监护下进行监护转运。

2)认真填写伤病员转运卡,提交接纳的医疗机构,并报现场医疗卫生救援指挥部汇总。

3)在转运过程中,医护人员必须在医疗仓内密切观察伤病员病情变化,并确保治疗持续进行。

4)在转运过程中要科学搬运,避免造成二次损伤。

5)合理分流伤病员或按现场医疗卫生救援指挥部指定的地点转送,任何医疗机构不得以任何理由拒诊、拒收伤病员。

4.3.4 院内救治。区卫健局应协调组织相关医疗机构,按急诊抢救、专科治疗程序进行救治。参与救治的医疗机构要按照现场指挥部下达的救治人数,迅速落实救治力量、床位及相应设备,认真做好伤病人员交接,及时对伤病人员进行分诊救治,注重做好危重病人、特殊病人会诊或转院工作,做好伤病人员诊治记录和总结工作,并将救治进展情况及时上报区卫健局。

4.3.5 疾病预防控制和卫生监督工作。突发公共事件发生后,区卫健局根据情况组织疾病预防控制和卫生监督等有关专业机构和人员,迅速开展卫生学调查和评价、卫生执法监督,提出专业技术意见和建议,采取有效预防控制措施,防止次生或衍生突发公共卫生事件发生,确保大灾之后无大疫。

4.3.6 外籍及港澳台人员应急救援基本原则。突发公共事件涉及外籍及港澳台伤病人员,医疗机构在积极救治的同时,应立即报告现场指挥部或区卫健局,由区卫健局核实人员身份和医疗保险等情况后,及时报告区政府和市卫健委,并通报区外事部门,在上述部门的指导、协调和协助下做好后续工作。

4.4 信息报告和发布

4.4.1 信息报告。相关医疗救援机构接到突发公共事件的报告,要迅速赶赴事发现场开展应急医疗卫生救援工作,第一时间将事件名称、事发地点、事发时间、人员伤亡、现场抢救、卫生救援需求等基本情况向现场医疗救援指挥部或区卫健局报告。

现场医疗卫生救援指挥部和承担医疗卫生救援任务的医疗机构要每日向区卫健局报告伤病员情况、医疗救治进展情况等,重要情况随时报告。区卫健局要及时向区政府和市卫健委报告医疗卫生救援情况。

4.4.2 信息发布。区卫健局在区政府的统一领导下,做好突发公共事件医疗卫生救援信息发布工作。需要向毗邻县(区)通报医疗卫生救援信息的,需报请区政府授权后,由区卫健局统一通报。其任何单位和个人不得擅自对外发布信息。

4.5 应急反应终止

突发公共事件得到有效控制,现场救援工作完成,所有伤病员在医疗机构得到救治,并经专家组评估后,经区政府及应急指挥机构批准,由区卫健局宣布医疗卫生救援应急响应终止,并将医疗卫生救援应急响应终止信息报告市卫健委。

5 救援保障

区卫健局按照平战结合、常备不懈的原则,加强突发公共事件医疗卫生救援工作的组织和队伍建设,做好人员、经费、物资、信息、交通等各方面保障工作,保证突发公共事件医疗卫生救援工作顺利开展。

5.1 信息保障。在中央和省、市、区级财政支持下,区卫健局负责构建全区突发公共事件医疗卫生救援信息网络,覆盖全区卫生系统,并与国家突发公共卫生事件信息管理系统连接,形成上下级之间、卫健部门与医疗卫生机构之间、各医疗卫生机构之间的信息共享,以便及时、准确、全面掌握医疗卫生救援资源和事件信息,充分发挥医疗卫生救治体系作用,提高突发公共事件快速反应能力和应急处置能力。

5.2 急救网络保障。由区卫健局负责,以综合医院为依托建立区级紧急医疗救援站,逐步落实必须的医疗救援装备,由区紧急医疗救援站集中统一管理。并按照紧急医疗卫生救援网络医院标准,指定相关区级医疗机构为紧急救援网络医院,建立健全区、乡两级急救网络。区紧急医疗卫生救援网络医院应加强急诊科、重症监护病房建设,确保绿色通道畅通,保障院前急救和院内救治工作的连续性,不断提高急救能力和救治水平。

5.3 应急队伍保障。由区卫健局负责,组建不少于30人的区紧急医疗救援应急队伍,根据不同灾害事件分设专业工作组。区医疗救援应急队伍应具备在应急状态下开展卫生学调查和疾病预防控制能力,有专业救护和基本急救技能,有进行现场急救的心肺复苏监护仪及抢救设备,有维持伤病人员基本生命体征的知识和技能,有较强的自身安全防护能力等。并定期组织开展专业技术培训和应急演练,提高应急救援能力。医疗卫生救援演练需要公众参与的,必须报经区政府同意。

5.4 应急物资保障。区卫健系统负责拟定全区突发公共事件医疗卫生救援所需药品、器械、设备、试剂、防护用品等物资储备计划,做好实物储备。区财政负责安排应急物资储备经费。区市场监管局负责物价监管,依法查处价格违法行为,保持物价稳定。实物储备要按照相关规定,滚动管理、及时更新、保证效期、减少损失。

5.5 救援经费保障。区财政局负责安排区上承担的突发公共事件医疗卫生救援专项经费,并监督经费使用情况。自然灾害导致的人员伤亡救治费用,由区财政、民政、医保等部门按照有关规定给予补助、救助或报销。安全生产事故导致的人员伤亡救治费用,由事故责任单位支付,区应急局负责督促落实。社会安全突发事件导致的人员伤亡救治费用,由相关责任部门或单位承担,相应主管部门负责督促落实。各类保险机构按照有关规定对参加人身、医疗、健康等保险的伤亡人员,做好理赔工作。

5.6 通讯与交通运输保障。区医疗卫生救援应急队伍应根据工作需要,配备必要的救护车辆、交通工具和通讯设备,保障医疗卫生救援工作顺利开展。

5.7 公众参与。区卫健局要做好突发公共事件医疗卫生救援知识普及和精神心理卫生干预组织工作;区融媒体要利用广播、电视、互联网等,加强对社会公众的宣传教育;区政府各部门、区属各企事业单位、社会团体要加强对单位工作人员的宣传教育;各医疗卫生机构要做好宣传资料的提供和师资培训工作,通过广泛宣传,动员城乡群众参与自救互救,共同应对突发公共事件。

5.8 责任与奖惩。突发公共事件医疗卫生救援工作实行责任制和责任追究制。

由区卫健局负责,对突发公共事件医疗卫生救援工作作出突出贡献的先进集体和个人给予表彰和奖励;对失职、渎职的有关责任人,要依法追究责任;构成犯罪的,要依法追究刑事责任。

6 附则

6.1 预案解释与修订

本预案由区卫健局会同有关部门制定,由区卫健局负责解释根据突发公共事件医疗卫生救援工作需要,结合预案实施过程中发现的问题和总结的成功经验,及时进行修订完善

6.2 预案实施

本预案自印发之日起实施。